La liposucción es una cirugía que se realiza bajo anestesia local o general mediante la cual se extrae tejido adiposo del cuerpo mediante el uso de instrumental especial; insertando una cánula de metal (tubo de metal hueco) bajo la piel. Algunas de las técnicas comunes que se utilizan el día de hoy incluyen la técnica tumescente y la liposucción ayudada por energía. Nuestros cirujanos realizan estas dos técnicas y pueden discutir los pros y cons de cada una de ellas con usted.
Esta es una cirugía cuya finalidad es moldear el cuerpo del paciente y no es un tratamiento para el manejo de la obesidad; el tejido adiposo es extraído solo de las zonas más importantes para el paciente; es decir no se extrae tejido adiposo de todo el cuerpo, sólo de algunas zonas; de hecho debido a esto algunos médicos han preferido adoptar el término de: lipoescultura el cual expresa mejor la meta de esta cirugía pues lo que se busca es "esculpir" el cuerpo del paciente, quitando el tejido adiposo de la cintura, de las caderas, de la parte externa e interna del muslo, es decir de las zonas que frecuentemente son afectadas por acumulaciones indeseables de éste mismo e incluso puede "reinyectarse" en los lugares en los que se necesita, como por ejemplo en las glúteos.
La lipoescultura y la liposucción deben realizarse en personas que estén conscientes de que no es una cirugía para la cura de la obesidad pues se debe extraer como mucho 2 a 4 litros aproximadamente en una operación. Esto representa 5 a 10 libras menos de peso en el cuerpo. Cinco a diez libras pueden ser perdidas fácilmente con la dieta adecuada y ejercicio en la mayoría de los casos. El beneficio real de la liposucción es esculpir áreas específicas del cuerpo.
COMO SE REALIZA LA LIPOSUCCIÓN
La liposucción se realiza en nuestro centro de cirugía de entrada por salida. La mayoría de las liposucciones en otros centros quirúrgicos son realizadas bajo anestesia general. Nosotros no utilizamos anestesia general para evitar los riesgos principales de este procedimiento. La liposucción tumescente es ahora reconocida mundialmente como la técnica que permite mayor seguridad, recuperación más rápida, menor dolor y los mejores resultados estéticos.
También es la única técnica que, en las manos de un cirujano experto, permite realizar la liposucción totalmente por anestesia local, evitando los riesgos de la anestesia general. Si usted piensa que necesita estar relajado, nosotros podemos ofrecer sedación segura que es monitoreada expertamente por nuestro personal altamente calificado.
Hay un límite en la cantidad de tejido adiposo que se puede extraer. Hay un riesgo de perdida potencial de sangre y fluidos si un volumen muy alto de tejido adiposo es extraído en una operación. Los limites de la cantidad total de grasa que se extrae para evitar riesgos puede requerir que limitemos el procedimiento a una o dos áreas y que programemos otras áreas para otra fecha.
DESPUÉS DE LA OPERACIÓN
Es común que tenga algo de escurrimiento de fluidos por las aperturas de la liposucción después de la cirugía. Esto generalmente para después de uno o dos días. El dolor es ligero uno a cuatro días después del procedimiento y puede ser controlado fácilmente con analgésicos.
PROCESO DE RECUPERACIÓN
Después de la liposucción se le pedirá que use una prenda de compresión (faja) aproximadamente 3 semanas, menos cuando se bañe. Se puede bañar el día después de la operación. Es común el escurrimiento de fluido por las pequeñas incisiones por aproximadamente 48 horas. Es normalmente posible regresar al trabajo después de 3 a 5 días de la operación pero deber evitar actividades vigorosas por 3 semanas. Los moretones también tomaran 3 semanas en desaparecer. La hinchazón puede durar de 4 a 6 semanas o en algunos casos más. A pesar de la hinchazón usted podrá notar inmediatamente la diferencia en la figura del área tratada. Los resultados finales pueden tomar de 4 a 6 meses.
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La siguiente información es adaptada por Jeffrey A. Klein, M.D. Dr. Klein es el padre de la técnica de liposucción tumescente.
La liposucción tumescente es reconocida mundialmente como la técnica que permite la mayor seguridad, recuperación más rápida, menos dolor y los mejores resultados estéticos.
También es la única técnica, que en las manos de un cirujano experto, permite realizar la liposucción totalmente con anestesia local, evitando los peligros de la anestesia general, sedación y analgésicos narcóticos.
Hay cirujanos que prefieren usar simultáneamente anestesia general y la técnica tumescente. Algunos cirujanos dependen de la anestesia general porque no tienen la destreza para lograr anestesia total con la técnica tumescente. Otros recomiendan anestesia general porque prefieren que el paciente este inconsciente. Y otros usan anestesia general porque permite que la liposucción termine más rápido.
Sin embargo, el uso de anestesia general no debe ser basado en lo que es más conveniente para el cirujano, si no en lo que es más conveniente para el paciente. Finalmente, el paciente debe de escoger el tipo de anestesia.
Nuestro personal comparte nuestro compromiso para ayudarle a usted a realizar sus metas de satisfacción personal. Su consulta es personal y privada, o puede traer a su pareja o algún amigo o familiar si así lo desea.
1) LIPOSUCCIÓN Y ESCULTURA DE CUERPO
La escultura de cuerpo por liposucción es literalmente un sueño hecho realidad. Acumulaciones de grasa localizadas, que son muchas veces heredadas y frecuentemente imposible de eliminar con ejercicio o dieta, ahora pueden ser eliminadas permanentemente por medio de liposucción, para que nunca le vuelvan a molestar.
2) ACERCA DE LA GORDURA
La gordura en adultos tiende a aumentar gradualmente al pasar de los años. Después de los 30, el individuo tiende a subir de peso de acuerdo a un patrón predeterminado genéticamente. Esta distribución de grasa es muchas veces resistente al ejercicio y dietas. Un ejemplo de distribución de grasa predeterminada genéticamente que es resistente a la dieta y ejercicio es la grasa que sale en el abdomen y las caderas de una mujer después del embarazo.
Para muchas personas que han heredado acumulación de grasa en exceso, la liposucción no es la única forma realista de cambiar su silueta. En efecto, la liposucción es equivalente a poder enfocar los efectos de una dieta a áreas específicas del cuerpo.
3) QUE ES LIPOSUCCIÓN
El concepto de la liposucción es sorprendentemente simple. La liposucción es una técnica quirúrgica que mejora el contorno del cuerpo removiendo el exceso de grasa de depósitos grasosos localizados entre la piel y el músculo.
La liposucción requiere de pequeños tubos de acero inoxidable, llamados cánulas. La cánula es conectada a una máquina de succión muy poderosa y es insertada en la piel por medio de pequeñas incisiones. La grasa se remueve mientras la cánula crea diminutos túneles a través de las capas grasosas. Después de la cirugía, estos diminutos túneles se colapsan resultando en un mejor contorno de cuerpo.
4) ÁREAS TRATADAS POR LIPOSUCCIÓN
Las áreas tratadas más frecuentemente en mujeres son el abdomen, las caderas, muslos, rodillas, pantorrillas, tobillos y papada. En hombres las áreas tratadas más comunes incluyen las llantitas, abdomen, pecho y el área del cuello/papada.
5) DURACIÓN DE LOS RESULTADOS
Las células grasas removidas por liposucción no vuelven a crecer. Mientras el paciente no suba excesivamente de peso, la nueva y agradable silueta es permanente. Una mujer que tiende a subir de peso en los muslos y rodillas, se dará cuenta que después de la liposucción, estas áreas tienen menos probabilidades que otras áreas de acumular grasa si sube de peso. De hecho varios pacientes han tenido liposucción y han subido de peso subsecuentemente. Las áreas originalmente tratadas por liposucción mantienen su nueva silueta deseada, mientras que las áreas no tratadas por liposucción son las áreas con nuevos depósitos de grasa.
6) ¿QUIEN ES BUEN CANDIDATO PARA LA LIPOSUCCIÓN?
Los mejores candidatos para la liposucción están en buen estado de salud y tienen esperanzas realistas de la liposucción. No hay un límite definitivo de edad, ni limite de peso para aquellos “buenos candidatos” para la liposucción. La mayoría de los pacientes tienen acumulaciones de grasa localizadas. Sin embargo, algunos de los pacientes más felices con los resultados han sido individuos que son algo obesos. Es importante enfatizar que la liposucción no es un tratamiento para la obesidad general. La liposucción no es efectiva como ultimo recurso para gente que no puede mantener un peso razonable con dieta y ejercicio. Sin embargo, una persona con sobrepeso que mantiene un peso estable por varios años y tiene ciertas áreas problemáticas de grasa puede ser un excelente candidato para la liposucción.
7) ¿QUE ES UNA LIPOSUCCIÓN EXITOSA?
Una liposucción es exitosa cuando el paciente queda contento con los resultados. Las metas del cirujano son lograr un resultado estético atractivo óptimo en lugar de remover la cantidad máxima de grasa. El éxito cosmético de la liposucción depende en quitar pulgadas en lugar de libras. Por ejemplo, remover una cantidad equivalente a media libra de mantequilla de cada muslo exterior de una mujer o de las llantitas de un hombre, resultaría en un cambio dramático a la silueta, pero no cambiaría el peso de la persona de modo significativo.
8) DESARROLLO DE LA TÉCNICA TUMESCENTE
Aunque la liposucción es una forma de cirugía cosmética relativamente nueva, ha habido varios perfeccionamientos en la técnica. Uno de los desarrollos más significativos ha sido la introducción de la técnica tumescente, desarrollada por el Dr. Jeffrey A. Klein, M.D. en 1985. Permite que la liposucción sea totalmente por anestesia local en lugar de anestesia general. Esta técnica es considerada una de las formas más seguras de liposucción para remover grandes cantidades de grasa porque prácticamente no hay pérdida de sangre. No solo se ha comprobado que la técnica tumescente es más segura que la técnica original con anestesia general pero también se ha comprobado que es menos dolorosa, implica menor tiempo de recuperación y produce resultados cosméticos óptimos.
La técnica tumescente fue presentada por primera vez por el Dr. Klein en 1986 en el segundo congreso de liposucción en Filadelfia. Su articulo que describe la técnica por primera vez, apareció en el American Journal of Cosmetic Surgery en 1987.
9) LIPOSUCCIÓN CON ANESTESIA LOCAL
La palabra tumescente quiere decir hinchado y firme. La técnica tumescente utiliza volúmenes grandes de una solución diluida de lidocaina, un anestésico local, en combinación con el medicamento epinefrina, un medicamento vasoconstrictor, el cual contrae temporalmente los capilares.
La anestesia local utilizada en la técnica tumescente para liposucción es tan efectiva que los pacientes ya no necesitan sedantes intravenosos, analgésicos narcóticos ni anestesia general. A través de los años, varios pacientes que previamente tuvieron liposucción con anestesia general han tenido tratamientos por segunda vez con la técnica tumescente. Prácticamente cada uno de estos pacientes ha sentido menos dolor con la técnica tumescente, mejores resultados y una recuperación mas rápida.
10) PRÁCTICAMENTE NO HAY PERDIDA DE SANGRE
Como resultado a la constricción capilar extendida causada por la epinefrina en la solución anestésica, hay sangrado mínimo durante y después de la cirugía. Este es un desarrollo mayor en la técnica de liposucción comparado con métodos más antiguos que simplemente usan anestesia general.
El Dr. Klein completo un estudio recientemente de liposucción de volumen grande de 112 pacientes, cada uno de los cuales tuvieron entre 1500 ml a 3400 ml (1.5 cuartos a casi 1 galón) de grasa removida utilizando la técnica tumescente. Ninguno de estos pacientes necesito transfusión de sangre. De hecho, el paciente promedio perdió aproximadamente 3 cucharaditas (15 ml) de sangre. La técnica tumescente es tan efectiva en minimizar la perdida de sangre que la mayoría de los pacientes con liposucciones de volumen grande pierden menos sangre durante la cirugía que la que pierden durante el tiempo de la rutina pre-operativa en los estudios de laboratorio.
11) ¿CUANDO SON NECESARIAS LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE?
Por la mínima perdida de sangre asociada con la técnica tumescente, no hay necesidad de transfusiones de sangre. Recientemente, varios cirujanos que utilizan anestesia general han empezado a usar la técnica tumescente junto con anestesia general. Aunque estos pacientes todavía tienen que pasar por los riesgos y los efectos secundarios molestos de la anestesia general, tienen los beneficios de perdida mínima de sangre asociada con la técnica tumescente.
12) RIESGOS DE LA ANESTESIA GENERAL
Las drogas que se usan para producir la anestesia general son relativamente peligrosas comparadas con aquellas usadas para la anestesia local. Esta estimado que complicaciones fatales asociadas con anestesia general ocurren alrededor de la comunidad entre 1 en cada 2,500 pacientes a 1 en cada 10,000 pacientes. Las severas complicaciones asociadas con anestesia general son eliminadas como factores de alto riesgo solo no usando estos medicamentos. Es bien reconocido que la anestesia local es considerada más segura que la anestesia general.
13) ¿ES NECESARIO UN ANESTESIÓLOGO?
Los anestesiólogos están especialmente entrenados para usar anestesias peligrosas. De todas formas con es entrenamiento experto, los peligros de la anestesia general persisten. El acercamiento mas seguro es simplemente evitar este tipo de medicamentos. Un anestesiólogo no es necesario cuando los medicamentos de anestesia general no son utilizadas y anestesia local es el único anestésico.
14) SEGURIDAD PRIMERO
Con la técnica tumescente, nuestros pacientes nunca han requerido de hospitalización, transfusiones de sangre, ni ha habido ninguna infección u otras complicaciones serias.
Nuestros cirujanos con experiencia y entrenamiento junto con la filosofía de utilizar siempre el acercamiento mas seguro, aseguraran los mejores resultados posibles y su seguridad. Nuestros cirujanos y personal medico están bien preparados y entrenados para cualquier emergencia potencial.
15) LA TÉCNICA TUMESCENTE ES MENOS DOLOROSA QUE LA ANESTESIA GENERAL
Algunos pacientes han tenido liposucciones con anestesia general antes de tenerla con la técnica tumescente. Prácticamente cada uno de estos pacientes ha dicho que la liposucción con la técnica tumescente es dramáticamente menos dolorosa que con anestesia general. Con la técnica tumescente, infiltrar la anestesia local es asociada con mínima molestia. Una vez que el área ha sido completamente entumecida, la cirugía en el área no es dolorosa. Además, como la anestesia local permanece en el área tratada por más de 12 horas, no hay dolor inmediatamente después de la cirugía.
16) RIESGOS DE CUALQUIER CIRUGÍA
Como con cualquier procedimiento quirúrgico, la liposucción esta asociada con ciertos efectos secundarios comunes tales como moretones, hinchazón y entumecimiento temporáneo. Aunque es posible que haya irregularidades de la piel después de la liposucción, este efecto secundario es minimizado por la técnica tumescente. Cuando se usaban cánulas grandes, ocasionalmente había pacientes con irregularidades de la piel, pero desde que se usan el micro-cánula, irregularidades notorias de la piel son muy raras.
A causa de la lenta resolución de hinchazón de la post-cirugía, el objetivo final después de la liposucción normalmente requiere de 12 a 16 semanas para ser manifestada. No obstante, los pacientes generalmente pueden ver un progreso dramático en el transcurso de 2 a 4 semanas después de la cirugía.
Aunque los resultados de la liposucción generalmente son espectaculares, no es realista esperar la perfección. La liposucción de los muslos, mientras mejora la silueta, no necesariamente elimina la flacidez de la piel o la llamada celulitis. La liposucción con la técnica tumescente reduce la celulitis pero no la elimina.
Juzgando por la experiencia actual en todo el mundo, la liposucción es increíblemente segura. Para nuestro conocimiento, nunca ha habido ninguna complicación seria reportada usando la técnica tumescente para realizar la liposucción solo con anestesia local.
Problemas raros que potencialmente pueden ocurrir con cualquier cirugía incluyen infecciones, sangrado y lesión del nervio. Con la técnica tumescente estos riesgos se minimizan.
17) MENOS RIESGOS DE INFECCIÓN CON LA TÉCNICA TUMESCENTE
Las infecciones son poco frecuentes, sin tomar en cuenta si si o no la técnica anestésica es de anestesia general o local. Aunque ha habido reportes en la literatura médica de pacientes que han tenido serias infecciones después de la liposucción, para nuestro conocimiento nunca ha habido pacientes que hayan tenido una infección con la liposucción con anestesia local utilizando la técnica tumescente. Lidocaina, el anestésico local que es usado en la técnica tumescente mata las bacterias. Con la técnica tumescente, las áreas que son tratadas quirúrgicamente son exactamente las áreas que recibirán la anestesia local que mata las bacterias.
18) MEJORES RESULTADOS
El gran volumen de anestesia local diluida infiltrado en los tejidos grasos causa el tejido hinchazón y firmeza o entumecimiento. La técnica tumescente magnifica el área grasa que no esta siendo tratada por liposucción. Si hay algún área que no ha sido completamente tratada, esto es detectado más fácilmente porque el área se hincha y agranda. De esta manera, el riesgo de irregularidades y desigualdad después de la cirugía es mínimo.
Con la técnica tumescente se utilizan cánulas muy pequeñas. Esto permite un acercamiento más delicado y gentil a la liposucción. Las cánulas para la liposucción las cuales han sido diseñadas específicamente para la técnica tumescente, son 2.5 y 3.1 mm en diámetro. Estas micro cánulas requieren de una cantidad mínima de fuerza para poder introducirlas en el tejido graso. Como resultado, la cirugía es mucho más gentil y el cirujano tiene más control de dirección y posición de la cánula con mejor precisión.
19) ¿LAS CICATRICES SON VISIBLES?
Como la técnica tumescente se realiza con cánulas pequeñas, solo incisiones miniatura son necesarias. Las incisiones son tan pequeñas que no se necesita cocerlas. Las pequeñas heridas sanan solas y desaparecen casi totalmente con el tiempo.
20) ¿COMO ES AFECTADA LA PIEL?
El grado de cambio en la piel después de la liposucción es el mismo que uno espera si fuera posible perder la misma cantidad de grasa en las áreas localizadas con una dieta. Como las pequeñas cánulas simplemente hacen unos túneles muy chicos a través de la grasa, ahí se quedan múltiples conexiones entre la piel y el tejido. Estas conexiones fibrosas se contraen con el proceso de recuperación y mantienen la piel en su posición natural. Después de la liposucción con la técnica tumescente, uno no debe preocuparse con flacidez excesiva de la piel en las áreas tratadas. Este efecto es tan dramático que varios pacientes que antes hubieran necesitado un tummy tuck, ahora pueden lograr excelentes resultados simplemente con la liposucción.
LIPO EN CADERAS |
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LIPO EN CINTURA |
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LIPO EN MUSLOS |
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LIPO EN BRAZOS |
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LIPO EN ABDOMEN |
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LIPO EN LLANTITAS |
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GYNECOMASTIA |
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